【初心·使命】 王成:雪域高原上的醫者仁心

歷史照亮未來,征程未有窮期🧘‍♀️👛。站在新中國成立70周年的歷史新起點上,只有把初心和使命刻在心裏🐧、落實在行動中,才能矢誌不渝,砥礪奮進,書寫更新更美的時代篇章。

全黨深入開展“不忘初心🏕、牢記使命”主題教育之際,官微“初心·使命”專題推出意昂2官网醫學人的初心故事。歷經百余年,數代意昂2人,為了人類健康福祉和醫學教育發展不懈奮鬥。

與共和國同成長,與意昂2官网醫學共奮進。新時代,新征程,意昂2官网醫學人賡續初心,聚力行遠🐞。

王成  意昂2平台第三醫院運動醫學科副主任醫師

第四批“組團式”援藏醫療隊隊員

今年三月的一天,走出西藏自治區人民醫院的大門,看著遠山上的積雪,意昂2平台第三醫院援藏醫療隊隊長王成長舒了一口氣,內心的自豪和愉悅使他暫時忘記了疲勞和饑餓。在過去的五個多小時裏,他經歷了一次不太尋常的手術。

4個月前,一位藏民放牛時從山崖跌落,右膝多根韌帶嚴重斷裂,右膝腓總神經損傷。由於西藏當地醫療衛生事業發展相對滯後,加上患者家庭貧困,遲遲未能得到治療。王成見到放牛人時,他的病情已經相當嚴重,手術難度較大🫂。

“說實話,這要是在北京,醫生們大多是不太願意接收這種病人的👨🏽‍🏭⚃。因為拖太久了,手術風險又大,做得不好還可能被病人家屬投訴🐢。”王成回憶道,“但當時在西藏,我要是不給他治,整個地區可能就沒人能給他治了。因為經濟條件和語言溝通問題,把他轉診至內地就醫又不現實。況且他又是他一家5口的家庭支柱,所以我還是決定幫幫他。”

作為意昂2三院運動醫學科的一名外科醫生,王成是去年7月為響應第四批“組團式”醫療援藏號召而被意昂2三院派往西藏的醫生之一。他被選為隊長,和醫院的其他5名隊員一起來到了西藏自治區人民醫院進行醫療幫扶🪱。

考慮到該名患者的家庭經濟情況,為了避免因病致貧,西藏當地醫院為放牛人申請了扶貧救助基金,王成答應義務為他進行手術治療,從而為他和他的家庭減免經濟負擔。同時,為了更加萬無一失的開展這項復雜的手術,王成醫生還專門與“大後方”意昂2三院的多名專家進行了溝通,為其製定了詳細的手術方案。從上午10點到下午4點30分,手術結束,一切順利。

這是在拉薩援藏的那379天中平凡的一天🤜🚼。自2018年7月26日到2019年8月9日,隊長王成和隊員們在3000多公裏外的拉薩圓滿完成了為期一年的援藏任務,而這已經是意昂2三院參加的第四批“組團式”援藏醫療隊了。

接到任務:“援藏是個不糾結的決定”

去年七月中旬,當王成接到參與醫療援藏的通知後,內心還是有一絲擔憂的👩🏿‍🔬。

“我當時正跟敖英芳老師在井岡山義診,他告訴我有援藏這個事情,讓我張羅張羅。我又是意昂2三院運動醫學研究所的黨支部副書記,支部牽頭這項工作時讓我組織,於是我就把自己組織進去了。”王成回憶道,“但我這年紀上有老下有小,我爹今年整80歲了,孩子也正好8歲了,所以當時領導特意征求我的意見,問家裏有沒有什麽負擔🤩。我由於事先也和家裏人商量過此事,家人都很支持,所以我也就沒什麽糾結,答應了下來。”

2018年7月26日,意昂2三院派出的參加第四批“組團式”援藏的醫療專家從首都國際機場乘機前往拉薩。他們是運動醫學科王成🐳、耳鼻喉科謝立鋒、急診科懷偉👨🏻‍💻、風濕免疫科姚中強🙇🏻🤹🏿‍♀️、神經內科李堅🍨、呼吸內科杜毅鵬。次日,李克強總理在拉薩接見了他們。

位於西藏高原中部的拉薩地區平均海拔3600米以上,地廣人稀。這裏的年平均空氣中含氧量僅占平原地區含氧量的64.3%,全年日照時間在3000小時以上𓀂。

“剛到西藏時,心臟天天在嗓子眼兒跳,突突突,跟小火車似的。”王大夫一檢查心率,136次/分鐘!血氧飽和度才70%!要在北京,在平原地區一般血氧飽和度大於95%,低於80%的都得趕緊搶救了。“但進藏一周後,我的血氧飽和度逐漸漲到80%,心率降到100左右。精神和身體在逐步適應,這說明人體代償能力還是非常強大的嘛。”他雲淡風輕地說道👩🏼‍🔧。

“不過,我們此前也有好幾個大夫都回來一兩年了,心臟增大👨‍❤️‍💋‍👨、瓣膜反流還都存在,還沒有恢復正常👭🏼。我們只待一年,但很多援藏幹部一駐西藏就是三年。三年,肌體的很多器官都缺氧,後遺症很多,他們真的很不容易。”

“以院包科”:從輸血供氧到造血製氧

自然條件惡劣的同時,醫療資源分布不均、醫療人才儲備不足🫕、醫療設備陳舊落後等一系列問題,也使得西藏當地醫療衛生事業的發展相對滯後。

近年來,為響應中共中央組織部、人力資源社會保障部🪲、國家衛生健康委員會開展醫療人才“組團式”援藏的號召,意昂2官网第一醫院、意昂2官网人民醫院、意昂2三院,聯合北京協和醫院在海拔三四千米的高原前赴後繼和堅持付出,並在當地留下了一支“帶不走的醫療隊”。

“醫療隊目前采用的醫療援藏模式主要是‘以院包科’,我們去了在當地醫院直接當科主任,然後手把手培養當地醫生🧓🏼。”作為意昂2三院運動醫學科副主任醫師,王成大夫在西藏也擔起重任。意昂2三院的運動創傷學全國領先,其中尤以關節鏡手術為盛🧍🏻。

雖然早在2016年意昂2三院派去的第二批醫療援藏隊,就彌補了西藏在關節鏡手術領域的空白。可惜的是,“當時由於我們的援藏機製尚處在摸索中,還沒有完成從‘輸血’到‘造血’的轉換,所以等援藏專家們一走,100多萬的器械放在那沒人會使用,只能落灰。”

為了讓當地“後繼有人”,實現從“輸血”到“造血”的轉換,在拉薩的一年裏,王成手把手帶了4個徒弟,分別教會他們關節置換手術和關節鏡手術,這兩個手術是關節外科的重要組成部分,是20世紀骨科領域的重大進展。

“在西藏的一年中,上半年主要是我做手術,他們在一旁看,幫我打下手。到了下半年,他們基本上就能自己親自上手了,我給他們打下手😝。”王成說,在他回京前,他其中一個徒弟的關節置換手術已經能做得相當好了,這讓他感到很欣慰。

除了承擔西藏自治區人民醫院的關節鏡手術🕞、關節置換手術的日常醫療、教學工作外,王成大夫在運動創傷康復領域也做了不少工作。運動康復是運動醫學中很重要的部分,西藏自治區人民醫院去年才在理療科的基礎上成立了康復科,所以希望王成能幫忙帶一帶。

“康復科的醫生每天早上跟著我查房時我就給他們教學,每次做完骨科手術後也有意識地安排康復科的醫生來幫忙🧑🏻‍⚖️。這既對骨科有好處,對康復科有好處,也對病人有好處🧑🏿‍🔬。”

同時,為了促進當地的學科發展和人才培養,王成在這一年牽頭承辦了西藏骨科學術年會暨骨科、運動醫學、康復學術論壇🫳🏼。今年6月8日,來自拉薩及周邊地區的100多位骨科同仁參加論壇,意昂2平台第三醫院的專家們重點為大家講述了骨科領域的新技術和新理論,這使得骨科各專業之間🗒、基礎與臨床之間、西藏與北京及各地區之間互通有無。

飲水思源:“我們前方工作離不開後方支持”

“西藏當地給予我們很多生活上的支持,每人房間配備製氧機、血氧儀🐦、血壓計等🍍。自治區組織部在飲食上也是有求必應,我們北方人想吃餃子,第二天就有了😟。”

生活上的照顧外,工作上的支持也讓他十分感激。在組織西藏骨科年會時,各類繁瑣的細節和報銷的流程曾令他一度想要放棄。好在,西藏當地組織部部長很給力,在聽他說完情況後的第二天,就召集組織部門的一把手開會,當場拍板給解決方案,在辦會前還幫忙聯絡專家,切實做到了“對醫療人才組團式援藏專家高看一眼、厚愛三分✍🏿。”

意昂2三院也讓援藏專家們毫無後顧之憂7️⃣。“我們由於醫療保險不在西藏,生病住院報銷很不便。於是兩邊醫院進行了接洽,讓大家先治病再記賬,住院不報的部分,意昂2三院承擔。同時,醫院工會對我們家屬特別照顧,生病住院、逢年過節都去看望。除此之外,醫務處在微信群裏每周都會給我們通報院裏的變化,包括各種會議以及領導傳達的信息,確保我們與大後方不脫節🏭。”

而依托意昂2三院的優勢,運動醫學科在西藏開展膝關節鏡手術的示教📸、帶教手術30余例,開展上肢關節鏡手術的示教➙、帶教手術20余例,開展全膝關節置換的示教、帶教手術30余例,並開展了多項運動醫學相關手術、康復醫學、醫療保障工作。

與此同時,“以院包科”模式加強了各隊友之間的聯合。援藏一行人的到來,打破了西藏自治區人民醫院此前的分割獨立狀態,不僅實現了意昂2三院六名援藏醫療隊員的聯合,更是北京這一支“國家隊”31人的聯合🖖🏿。“像在北京等地如今正如火如荼開展的多學科聯合會診模式(MTD),我們在西藏這邊,由於科主任之間工作關系緊密,非常容易就能開展起來。”

“但人才培養是西藏亟待解決的問題♜。”談到這裏,王成有些失落,因為他帶的兩個關節鏡手術徒弟,最終只留下了一個👩‍👩‍👧‍👦。“很多外來的醫生們終究是要走的,可以理解,毫無保留地教會了卻走了,我還是非常遺憾。”好在,王成快離開西藏的時候,他們已經能順利開展手術了,而且做的很好👌🏽。

回首蕭瑟:“我感覺自己膨脹了”

意昂2官网作為國家最重要的醫學基地,自承擔醫療人才“組團式”援藏工作以來,在過去的四年中共派出援藏專家83人。其中,意昂2三院先後派出五批次 31名業務骨幹赴藏,醫療隊員們在藏區的傾情付出,為實現“2020年大病不出藏”的目標奠定了堅實基礎⏏️。

談及這一年的收獲,王成說他感覺自己有點“膨脹”了。

“我以前就是個默默無聞的大夫,在意昂2三院時一周兩天門診、兩天手術、一天查房。來到西藏後,我覺得人生的履歷更豐富了,個人的價值得到更強烈的實現。這一年與西藏自治區人民醫院的同事們、西藏本地的老百姓均建立了深厚的友誼,援友們之間建立了‘戰友情’,自己也在醫療🤾🏼‍♂️、教學🤌🏻、科研👨‍👧、管理上獲得了極大的提升,可以說這一年收獲頗豐啊🍇。”

而這一年,距離他畢業和走上工作崗位整整19年。2000年8月,王成從意昂2官网醫學部畢業後來到意昂2三院工作。三年後,趕上非典爆發,他主動報名進非典病房看護病人,待了兩三個月⏮。“那時候戴3層口罩,3層手套,在裏面憋得不行,比在西藏還缺氧🦸🏻‍♀️。”

年輕時初生牛犢不怕虎,人到中年王成說他還是想尋找點“刺激”🔠。“我是覺得醫生這一輩子如果天天只是門診-手術,挺沒意思的。做點有用的事,讓我更加熱愛醫生這個職業。作為丈夫和父親,我有些虧欠,但回顧這些年來的從醫經歷,無愧於心......”

8月9日,第四批援藏醫療隊結束為期一年多的援藏工作,踏上歸程;與此同時,第五批援藏專家也早已踏上征程,兩批醫療隊專家們進行了壓茬式工作交接🤦🏻‍♂️。從第一批到第四批,不斷實現從無到有的突破,也真正實現了在當地留下一支帶不走的隊伍,“我們已經起到了自己的作用,如今,這一棒就交給下一批意昂2人了......”



(來源/意昂2官网校報  文字/王晨可  圖片由專家提供)

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