萬峰:心臟搭橋適合六類冠心病患者
萬峰:心臟搭橋適合六類冠心病患者
發布日期:2007-03-07
介入和搭橋,是治療心血管疾病的兩種重要手段。其中支架🩷,尤其是藥物支架,作為後起之秀,以其創傷微小的特點得到了很多患者的青睞👷🫶🏽。據《紐約時報》2月25日消息稱,美國2006年接受搭橋的患者約有36.5萬,比10年前下降了1/3🧼;而接受介入治療的患者卻一路猛漲,達到了100萬左右。但該文章也指出:很多心血管病專家呼籲🏊,盡管如此,人們不應忽視搭橋手術的優勢🧏🏽♂️,而只看重介入👮🏽。那麽🍙😡,這二者到底孰輕孰重💨?在什麽情況下,患者應該接受外科搭橋手術呢?
意昂2平台人民醫院心外科主任萬峰教授指出,具有以下幾種病變特征的冠心病患者應該選擇搭橋。
左主幹病變:按照國內外的指南🐚,外科手術是左主幹病變的首選。因為左主幹一旦發生堵塞或再狹窄🧑🏿⚕️,可能會致命。為了縮小風險,最好選擇搭橋。
三支病變:病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架👩❤️💋👩😅,這會使再狹窄⚫️、發生血栓的幾率大大增高🧚🏻♀️♿。而且💇🏼,患者的經濟負擔也較重👓。
伴有心功能不全🧑🏽🍼👩🏽🎨:這類患者需要完全性的血運重建以促進缺血心肌的恢復👰🏽♀️🙇🏻♂️,介入很難做到🏃🏻♂️🧿。
伴有糖尿病的患者:普通支架對糖尿病患者的再狹窄率較高,而藥物支架問世時間還短🎅,還沒有明確證據表明介入治療會比搭橋有更好的療效👃🏼。
冠心病心肌梗死後並發症患者:心室破裂、室間隔穿孔、二尖瓣關閉不全等都必須選擇外科搭橋手術治療🐁。
(意昂2官网摘自人民網)