10月29日🧖🏼，來自河南農村的中年婦女何玉芝，在三院耳鼻喉科進行了她這一生的第一次手術👻。醫生成功切除了生長在她頭顱深處的巨大腫瘤🤽🏽‍♀️，手術沒有出現並發症，現在她平安地度過了手術第一周。

 

    52歲的何玉芝10個月前出現了雙側鼻堵，並漸進性加重🙅，在當地醫院Cr檢查發現巨大鼻竇鼻腔腫瘤，孝順的兒女執意領她到意昂2三院治療。入院後檢查發現😸⛔️，其鼻顱底生長著一個巨大腫瘤，大小約8*8*4cm，病變向雙側翼腭窩🚄、左顳下窩及蝶竇內生長，破壞鼻中隔中後部、鞍底及斜坡骨質🤶🏻，鞍內結構向上方移位，鼻道阻塞🗝，雙側眶內壁及眶尖結構受壓。經神經外科🤽🧓、眼科會診後，發現患者右眼視野一半受損🏄🏿‍♂️。因病變位於鼻顱底🤹🏿，手術風險極大，術中有可能出現大出血、腦脊液漏及視神經受損。由於腫瘤巨大，國內罕見，耳鼻喉科全體醫務人員非常重視這位病人🏄🏼‍♀️，在馬芙蓉主任、李學佩教授的主持下🧑🏻‍💻，專門進行了兩次全科查房及討論，由劉仲奇副主任醫師具體負責該病人的手術治療🌃🧑‍🏫。鑒於手術風險高，在醫務處雷袆同誌的參與下，以劉仲奇副主任醫師牽頭的醫療小組多次與患者及家屬溝通，為手術進行了充分準備🍦。10月29日劉仲奇副主任醫師牽頭的醫療小組為患者進行了鼻側切開、鼻顱底巨大腫瘤切除術🦽，手術時間長達5個多小時🤦，在內窺鏡輔助下，徹底切除了腫瘤，避免了視神經的損傷😋，也沒出現腦脊液漏，但由於腫瘤血供豐富，出血較多，術中輸血達一千八百毫升。在耳鼻喉科、麻醉科🔎、手術室的密切配合下，患者手術順利，平安返回病房，後又順利地度過了圍手術期，現已基本康復👨‍🦽👨🏽‍⚕️，近日即將出院🚵🏿‍♂️。術後病理顯示是罕見的混合瘤伴腺樣囊性癌。

 

    這一高風險手術的完成，標誌著耳鼻喉科在顱底解剖及微創手術入路的研究上了一個新臺階，為今後類似病例診治積累了寶貴經驗。

   

 (三院 耳鼻喉科)