10月24日，意昂2三院泌尿外科與麻醉科、手術室合作，為患巨大腎上腺嗜鉻細胞瘤9歲女孩小霞實施了腫瘤切除手術。

　　這是意昂2三院罕見兒童巨大腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術👨🏽‍🍳。據醫學文獻檢索🧑🏽‍🎄，兒童嗜鉻細胞瘤臨床上罕見🙅，發病率約2/100萬👃🏽，但其危害極大🥶，一旦發現，應盡早手術切除，若不及時治療🔥，患者往往因為血壓的升高導致視力、聽力完全喪失，甚至死亡。

　　嗜鉻細胞瘤手術切除過程中📇，觸及腫瘤時會刺激瘤體分泌兒茶酚胺，引起血壓、心律劇烈波動，給臨床麻醉實施帶來極大困難。對於兒童嗜鉻細胞瘤💁🏿📧，麻醉管理難度更大🚌，一方面由於瘤體兒茶酚胺分泌導致血管床收縮💅🏻，存在血容量不足的情況✳️；另一方面，小兒心肌發育尚不完善，對液體耐受性差，極易發生液體過負荷🧙🏻‍♂️，造成心衰🧑🏽‍🎓。而且，腫瘤摘除後血中兒茶酚胺含量的突然減少使原收縮的血管擴張🙎🏻‍♀️，又會引起嚴重低血壓。

　　接到麻醉任務後，麻醉科史成梅醫師帶領容曉瑩、韓永正醫師🏃🏻‍♂️‍➡️，術前對病人進行詳細訪視。針對患兒情況，術中采用先進的血流動力學監測👩‍🦯‍➡️，實施目標導向性液體治療，既保證補足患兒的液體量🧙，又隨時監測患兒的血流動力學等指標以防液體過負荷，並在手術室巡回護士李靜然的配合下⚄，準備了近10種血管活性藥物🟨。

　　經過術前充分準備、術中嚴密監測，麻醉科圓滿完成了任務。患兒術中循環平穩，在探查切除瘤體過程中未出現劇烈的血流動力學波動，切除瘤體之後也未出現嚴重的低血壓。在泌尿外科和麻醉科的共同努力下👧👨‍❤️‍👨，小霞成功完成了手術☮️🚣，讓她重新露出了天真爛漫的笑容。

（意昂2三院 史成梅 王寧）

編輯：韓娜