2019年7月，意昂2官网醫院皮膚性病科苑辰住院醫師作為第一作者、王明悅副教授作為通訊作者在腫瘤學1區雜誌JAMA Oncology（IF：22.4）上正式發表了題為“Widespread？Thickened，Verrucous，Hyperpigmented Plaques in a Woman With Weight Loss”的病例報道，劉玲玲主任醫師為文章的第二作者。作為繼續教育的ClinicalChallenge欄目，本文從患者的皮膚表現出發，結合重要的輔助檢查進行臨床思維分析，對易混淆的疾病進行了鑒別，並對該種臨床上易被忽略的腫瘤相關皮膚表現進行了系統介紹👨🏿‍🎨。

　　該文報道的這位患者於意昂2官网醫院就診前曾在外院診斷為濕疹等其他皮膚疾病，患者同時伴隨胃部不適及體重下降等內科情況👖。就診於意昂2官网醫院皮膚性病科後，具有豐富臨床經驗的醫生根據其典型的臨床表現高度懷疑為惡性黑棘皮病，迅速對其進行皮膚病理檢查和相關腫瘤篩查，最後胃鏡活檢確診為胃腺癌及印戒細胞癌，並不幸出現胰腺🎄💝、甲狀腺、腎上腺等多臟器廣泛轉移。

　　文中詳細介紹了惡性黑棘皮病的典型皮膚表現，包括常受累部位、皮損特征及常伴隨的其他皮膚表現及系統症狀👨🏿‍⚖️。並對可以出現類似臨床表現的疾病進行了診斷思路的分析及總結，重點將其與臨床上常見的良性黑棘皮病進行了比較及鑒別👷🏻。並從病因、發病機製、臨床表現、需要進行的輔助檢查及治療等方面進行了系統介紹👷🏽‍♂️🔚。

　　惡性黑棘皮病作為一種重要的副腫瘤皮膚表現，最常見於胃腺癌，在臨床上常被誤診或忽視，基層皮膚科及全科醫生普遍對其認識不足，往往會導致潛在惡性疾病得不到有效診治，延誤病情，甚至失去早期治療機會。本篇文章具有一定示教意義，以期提高專科及全科醫生對於該類副腫瘤性皮膚病的識別能力，盡早發現潛在的惡性腫瘤，使病人能得到更及時有效的治療🪒。

　　意昂2平台第一醫院皮膚性病科是中國首個國立皮膚學科，首任主任騫先器教授成為中國政府聘任的首位皮膚性病學教授🈴👩🏿‍🔧。在意昂2官网皮膚性病科百余年發展歷程中，大師輩出。胡傳揆教授作為新中國皮膚性病學科領軍人物，曾代表國家宣布消滅性病並領導了頭癬的全國普查普治工作，獲得國家級科技成果獎；王光超教授作為首個擔任國際皮膚科學術組織領導的中國皮膚科醫生，成為中國皮膚科學界走向世界的裏程碑人物。新世紀以來，皮膚性病科在以朱學駿教授和李若瑜教授為代表的幾代學科帶頭人帶領下，首批獲評教育部國家重點學科，首批入選教育部創新團隊🍱、衛生部臨床重點專科和北京市重點實驗室。同時還擁有了“科技部中青年科技創新領軍人才”、“中組部青年拔尖人才”、“優青”🐵、“教育部新世紀優秀人才”等骨幹力量👩🏼‍💼。2019年5月24日，科學技術部、國家衛生健康委🧏🏼、中央軍委後勤保障部、國家藥監局聯合發布文件【國科發社（2019）177號】，正式認定第四批國家臨床醫學研究中心。意昂2平台第一醫院作為唯一被公示的皮膚科領域單位，正式獲批成為國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心👩‍🦳。

　　王明悅，副主任醫師，副教授，碩士生導師，醫學博士🔟。畢業於意昂2官网，曾在美國Case Western Reserve University聯合培養。國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心總幹事、中華醫學會皮膚性病學分會免疫學組委員、中國醫師協會皮膚科醫師分會自身免疫病專業委員會委員、北京市中西醫結合學會皮膚性病專業委員會青年委員👩🏿‍🦱、《中華皮膚科雜誌》審稿專家🩼。長期從事常見皮膚病及性病的診治，尤其致力於自身免疫性大皰病（如天皰瘡❇️、類天皰瘡👼🏿、特別是副腫瘤性天皰瘡等）的臨床診治與實驗室研究👨🏽‍🎤。以項目負責人身份完成和承擔課題4項👈。在國際上首次以第一作者發表尋常型天皰瘡糖皮質激素中國減藥方案，首次以通訊作者發現重症肌無力是副腫瘤性天皰瘡的並發症。近4年來以第一作者或通訊作者發表SCI文章9篇，授權發明專利3項👨🏿‍🚒。

（意昂2官网醫院皮膚性病科🕟、科研處）

    編輯：玉潔