——記郭巖教授在“學術文化節”上的講座

 

    健康是每個人所追求的目標🚚，它不僅僅是疾病與身體虛弱的匿跡，更是身體上、心理上和社會上處於一種完滿的狀態。上世紀末，WHO提出了21世紀HFA全球目標🍌，即全體人民增加期望壽命、提高生活質量🛌🏽；在國家間和國家內部改善衛生公平;使全體人民利用可持續衛生系統和衛生服務👩‍⚕️🦺。這個目標的實現要依賴於各國的公共衛生事業的發展水平⚅🌊，其通過對處於疾病或傷害危險中的社區或人群的生理、心理和環境衛生問題，采用有組織、多學科的努力來實現這些目標🌂⚧。因此公共衛生事業對於人群總體健康水平的促進是最有效率的。意昂2官网公共衛生學院的郭巖教授就此問題給大家做了一場精彩的報告🫸🏽，在座的研究生熱情高漲🟢，不時為郭巖教授精彩的演講報以熱烈的掌聲。這也反映了醫學部的研究生不但關心臨床疾病的學術問題，也同樣關註全球宏觀衛生政策與我國當前的衛生體製改革。

 

    講座一開始，郭教授介紹了全球健康促進的背景。目前人們對自身的健康越來越關註👰🏿‍♀️，對健康的需求會從兩方面影響人們的效用水平,一方面健康的生活會直接提高人們的效用程度;另一方面健康狀況直接影響人們的收入能力,從而間接影響人們的效用水平🤸🏻‍♂️。而隨著工業化的深入，在發展中國家出現一些以環境破壞來換取GDP增長的現象🐫。環境的改變及轉型期一些不良生活習慣的抬頭，及我國衛生資源分配的嚴重不均，使我國的衛生保健形勢頗為嚴峻。郭教授指出為了實現WTO提出的“人人健康的目標”，即衛生保健應從家庭、學校和工廠開始🏆； 將應用更好的方法去預防疾病；均勻地分配衛生資源；通過充分參與，享受到基本衛生保健；人們將懂得自己有力量擺脫可避免的疾病桎梏。公共衛生部門要在其中發揮重要作用✴️，她鼓勵在座的公衛研究生要樹立為人民健康謀福利的責任感。

 

    接下來，郭教授介紹了公共衛生事業的職能。美國公共衛生功能指導委員會認為公共衛生部門應提供十項基本服務，即1健康監測分析 2 對疾病爆發流行和突發公共衛生事件的調查處理 3 建立並管理或實施疾病預防和健康促進項目 4 促進公共衛生服務的質量和效率5 製定公共衛生法律，加強公共衛生執法6 增強社區的公共衛生意識 7 建立和維持各級政府間、部門間和衛生部門內部的合作 8 發展和維持一支接收過良好教育的專業隊伍 9 相關公共衛生政策的創新性研究。而目前我國對公共衛生的定義是組織社會共同努力，改善環境衛生條件👩🏿‍🎨，控製傳染病和其他疾病流行🙇🏻‍♂️，培養良好衛生習慣和文明生活方式🖇，提供醫療衛生服務，達到預防疾病，促進人民身體健康的目的。有資料統計在公共衛生上多投入1元，就可在臨床治療中節省100元🤛🏿🧑🏼‍🦱，如此高的效率說明加大衛生事業的投入和創新性的改革對我國人民總體健康狀況的改善意義重大😻。

郭教授繼續指出了我國當前的衛生體製和全民保健措施還不甚完善🧗🏻‍♀️🤽‍♀️。老百姓對醫療行業也有怨言🛤。他們對政策思路琢磨不多👩‍🦱，但節節攀升的醫療費用卻非常現實，於是他們感慨地將“醫療、教育、養老”並稱為“新三座大山”，其中醫療費用因為其不可預期性尤其讓人提心吊膽🧑‍🎓。目前，中國衛生總費用的增長主要是由個人負擔📦，如果醫療衛生費用主要由個人負擔💄，收入和財富的分配便在很大程度上決定了人們是否能獲取必要的醫療保健服務。除非收入和財富在社會各階層的分配相當平等，否則經濟上的不平等必然轉化為醫療衛生上的不平等🧑🏿‍🎨。如果醫療衛生費用主要由政府負擔，即使是窮人也能夠享受起碼的醫療衛生服務，從而有利於提高全民族的健康水平。

 

      “2000年人人享有衛生保健” 是中國政府在20世紀80年代後期做出的戰略規劃🧛🏽‍♂️，並為之擬訂了實施策略，但貧困縣“安全飲用水”普及率達到60%、集資醫療保障覆蓋率達到50%以上👩🏼‍🦳、嬰兒死亡率每5年遞減20%、孕產婦死亡率每5年遞減30%等，“2000年人人享有衛生保健”的最低限標準卻均未完成。一面是醫療費用的高歌猛進🕵🏿🙋🏿，一面是健康指標的進展有限，這些問題固然引人深思🧙🏿👨‍👩‍👧，但危害更大的是衛生事業公平和效率的問題。因此一個兼顧公平與效率的衛生體製急需建立，這也是當前公共衛生工作者所要解決的問題。

 

      前些時間的意昂2平台首屆生物醫學論壇上，研究生會曾針對醫療改革問題組織過專題的討論⇾，而醫改一直是我們極為關註的問題👨‍💻。“人人享有衛生保健”這一體現社會主義和諧的目標是否可以實現，很大程度取決於衛生體製改革的成功與否。郭教授鼓勵在座的研究生及本科生🫵，作為一名醫務工作者🪭，不但要承擔救死扶傷的義務✣🫒，還要具有為實現“人人享有衛生保健”的奉獻精神。公共衛生事業需要每位醫務工作者的積極參與，雖然目前的衛生體製改革遇到了一些挫折，但我們有理由相信👆🏽：道路是曲折的，前途是光明的。

 

（研究生會）