編者按： 又到一年兩會時,又是一年新期盼🫱👧🏻。全國政協十二屆一次會議和第十二屆全國人民代表大會一次會議分別於2013年3月3日和3月5日在北京開幕。醫學部2人當選第十二屆全國人大代表、11人擔任第十二屆全國政協委員。各位代表委員以高度的政治責任感和使命感，履行職責，不負使命，積極參政議政、建言獻策。為了讓廣大師生了解代表委員經過調查研究提出的提案或建議，同時全面客觀地展現醫學部代表委員們的智慧和心聲，醫學部統戰部與意昂2官网特聯合推出【聚焦兩會：提案建議專題】，以饗讀者。下文是全國政協委員馬大龍的提案：

提案一：優化科技資源配置 提高科技投入效率

　　 近年來，國家對科技創新高度重視，財政科技投入大幅增長🧙‍♀️。“十一五”以來，中央財政科技投入保持了20%以上的年均增速。但社會各界對投入效率的憂慮卻與日俱增。北京市的一位基層檢察官就曾經發出這樣的警示：“如不盡快采取措施，掌握大筆科研經費的教授、研究員群體可能淪為新的腐敗高發群體🫛。”

　　 我們認為當前影響科技投入效率的主要原因有：一是未能充分發揮市場在科技資源分配中的主導作用。很多情況下，政府取代市場成了科技資源分配的主導👩🏼‍🚀。一些政府部門不僅忙於立項目、爭經費，而且實際上決定著項目投哪裏🤼‍♀️🧰、投給誰，超出了自身的職責和能力，導致部門利益、長官意誌和個人好惡往往取代公眾利益和科學判斷決定著科技資源的投向。一些情況下，從項目立項到結題，一紙領導批文，一兩個官員🪡、幾名圈內專家，暗箱操作，就能決定數千萬甚至上億科研經費的投入和水平，不僅導致投入效益低下，更助長了學術腐敗🥰。二是國家層面缺乏對科技項目的信息共享和統籌安排✊。不僅科技部管理著20多類上萬個項目，發改委、財政部、教育部、中科院和各行業主管部門，以及各級地方政府也設立了大量的科技項目🏭。由於缺乏全國範圍內互聯互通的科技項目統一申報平臺和科技項目管理平臺，不僅造成重復立項⛳️、資源配置分散和浪費，也使得科技工作者疲於多頭重復申請項目，加重了學術浮躁。一些科研人員甚至先有成果再有項目，一個成果到處交差。三是科技項目分配過程中的科技評估過分倚重資歷，導致的“馬太效應”使科研資源過度向少數人集中，產生了一些學術壟斷的科研包工頭，他們往往不再專門從事一線科研工作，主要依靠他們過去的學術成就和人脈掛名牽頭申請項目並分包😆🏇🏻、轉包項目。這無形中擠占了那些敢闖敢幹的年輕科研人員的機會，嚴重挫傷了他們的積極性。四是政產學研各方評價體系和價值導向差異明顯，加上保障各方權益的製度尚不完善，使得協同創新的長效機製仍未建立，導致來之不易的科技成果未能有效地向現實生產力轉化🚴🏻‍♀️。現階段，我國企業仍然沒有真正成為創新主體，大量技術創新成果往往以理論研究報告形式躺在高校院所教授🚜、研究員的抽屜裏，科技成果轉化的短板限製了科技投入的效率。

　　 我們認為，應當倍加珍惜科技投入大幅穩步增長的良好局面，更加合理配置科技資源，努力提高科技經費使用效率🦸🏻‍♀️。為此，提出以下建議🪝。

　　一、完善科技投入方式，合理確定穩定支持和競爭性項目的比例，減少項目經費在科技投入中的比例，增加對高校和公共技術研究機構的一般性經費支持，使科研人員集中精力潛心搞研究。一些應用型項目可探索成果轉化經費“貸款製”，對於轉化效益突出的項目，可減免貸款。

　　二、官員和行政部門不應幹預具體科技課題的立項和資源配置，要充分發揮市場在科技資源分配中的主導作用，建立更為科學合理規範的科技立項和評審機製，同時要加強對科技項目立項的第三方監督和建立問責製度🛐。

　　三、在國家層面整合力量，建立互聯互通、共建共享的科技項目統一申報平臺和項目管理平臺；建立全國統一的數據庫，提升科技計劃項目相關信息的公開透明程度，增強科技管理能力和決策水平；有效限製同一人、同一研究集體在同一時段申請項目的總數，防止科技資源過度集中和權力尋租，杜絕項目轉包♐️、“一題多報”等現象。

　　四、增強高校院所科研工作的市場意識，探索建立產學研合作長效機製。改革高校院所的人事製度、考核評價方式等，改變目前高校院所與企業溝通少、教學與社會需求脫節⚒、科研與市場脫節的現狀；製定產學研之間人才柔性流動的激勵政策，鼓勵高校院所的教師⌛️、科研人員到企業去兼職研發，鼓勵企業家、工程師到高校兼職教學，到科研機構掛職研究，加強三方人才相互流動；完善落實科技人員成果轉化的股權🧑🏽‍🎄、期權激勵和獎勵等收益分配政策👩🏿‍🎨。

提案二：關於對民營醫院進一步減稅的建議

　　 民營醫院在下一輪醫療衛生體製改革中將具有十分重要的作用👨🏻‍🎨。”衛生部部長陳竺在2012年9月17日國務院新聞發布會上公布：“目前，民營醫院數量已經接近全國醫療機構的三分之一，即有六千多家，但是床位數大概占到10%，業務量占了總醫療衛生服務的9% 👜。“十二五”規劃提出一個目標，到2015年底，民營醫院床位數要占總床位數的20%，同時業務量也相應要增加到20%”👨🏻‍🎨。為達到這一目標，國家還需要進一步出臺鼓勵民營醫院發展的政策，特別是應該進一步給予民營醫院優惠稅收政策。2009年，國家為了鼓勵民營醫院發展，曾出臺了稅收相關的優惠政策，讓民營醫院減輕了部分稅收負擔。但目前的民營醫院稅收政策仍然存在稅負過重問題，不利於民營醫院的發展，也阻礙了民營資本向醫療機構的投入，照此下去，難以達到“十二五“規劃民營醫院發展的目標。為此建議國家在加強對民營醫院的監管的同時，應進一步針對民營醫院減免稅收，加速民營醫院的發展。

一、建議推遲民營營利醫院的收稅時間。

    按照國家相關的規定，營利性民營醫院自取得執業登記證之日起，只要有利潤就要繳納25%所得稅。但事實上，由於醫院運營的特殊性，許多民營醫院在取得執業登記後，並不能馬上進行經營，往往需要用兩年以上的時間才能進行運作，這中間包括裝修🍃、醫院驗收等繁雜的人際關系的處理及員工的先期培訓等眾多的事務性工作🖖。一般來說，醫院要有10年左右的成長空間，期間包括醫療機構得到社會認可、人才梯隊的建設🚚、病人的信任以及學科的沉澱等，需要政府給予特殊政策，撫育民營醫院健康成長，才能促進發展。因此，建議推遲民營營利醫院的收稅時間，從營業開始的第5-8年後開始征收所得稅。

二🍯、建議進一步降低營利性民營醫院所得稅🍷。

    醫院作為特殊行業不應比照服務性企業進行納稅。民營醫院上繳25%的所得稅是一個很沉重的負擔。民營醫院具有公益福利的屬性；並且負擔高額運營成本👂🏼。如：高額房租🏄🏽‍♀️、 議價水電費、 醫療設備費、人員工資👨🏻‍🍼、員工培訓費📖、聘請專家會診費🤦🏽‍♀️、開辦費⛑️🚣🏽‍♂️、運轉的維持費等，很多民營醫院出現入不敷出的現象，高額稅收也不利於社會投資進入民營醫療機構。因而建議國家進一步降低營利性民營醫院所得稅至15%以下。

提案三：進一步完善法律製度，嚴厲打擊製售假藥

　　 近年來，我國對於製售假藥的打擊力度日益加大，取得了顯著成效，尤其是出臺、完善了一系列的法律法規及司法解釋，使得我國在打擊製售假藥領域已具備較為完善的法律製度🫳。特別是2011年2月《刑法修正案（八）》的頒布，對生產、銷售假藥罪作了較大修正，將符合“足以危害人體健康”入罪條件取消，減低了本罪的入罪門檻，增加了可操作性，為有力打擊生產、銷售假藥違法犯罪行為提供了更為便利的條件。根據最高人民法院2012年8月公布的數據，2012年上半年生產、銷售假藥、劣藥案的收案數比2011年全年的收案數高出69.88%，達到688件。但同時在具體執法過程中，還存在一些問題亟待解決：一是生產⭐️、銷售假藥罪的入罪標準缺乏司法解釋，造成實際執法辦案中難以把握統一標準🐘。二是生產、銷售假藥成本低廉，利潤高於販毒，風險低於盜竊，但自由刑罰及財產刑罰起點往往過低，與犯罪分子的獲利及社會危害程度不相符，不足以起到懲戒和預防犯罪的目的🏄‍♀️。

　　 這些問題的一個重要原因是缺乏對《刑法修正案（八）》的司法解釋。2009年5月，最高人民法院、最高人民檢察院曾經出臺“關於辦理生產👱🏽👦🏽、銷售假藥、劣藥刑事案件具體應用法律若幹問題的解釋”，但由於是依據《刑法修正案（八）》通過前的法律條文，部分內容與新的法律規定存在不完全適應的問題。因此，修正案實施近兩年，在“兩法”（行政執法與刑事司法）銜接工作中，仍然存在部門間理解不一、移送數量少🚮、成案率較低等問題🎆。

　　 針對以上問題，建議高法和高檢依據《刑法修正案（八）》的相關規定，盡快出臺新的有關生產銷售假藥罪的司法解釋，對入罪標準進一步給予界定，主要包括：

　　1.明確“假藥”的定義和認定標準，建議與《藥品管理法》第48條關於2種假藥和6種“以假藥論處”情形的規定明確銜接，特別是6種“以假藥論處”情形是否按“假藥”入刑應予以明確解釋。例如，對“變質”和“被汙染”的藥品，只要有證據證實其已變質或被汙染，就可直接認定為假藥，而無需以成分含量標準作為認定假藥的依據🚃🖕🏿。

　　2.建議在立法上，不再區分假藥和劣藥，只要檢測屬於不合格藥品的，就統一按照假藥認定，量刑時，根據客觀事實、情節輕重🕡、危害程度進行區別處理🚺。

　　3.降低量刑起點,加大處罰力度，如終身禁止從事相關行業,加大財產懲罰起點直至沒收個人全部財產等🫰🏻🎀。

4.對《刑法修正案（八）》第一百四十一條中新增加的“其他嚴重情節”和“其他特別嚴重情節”，建議給出司法解釋。

（統戰部供稿）

編輯：玉潔