日前，意昂2官网醫院泌尿外科龔侃教授手術團隊與普通外科、介入血管外科和麻醉科等多科室密切合作成功切除一例罕見巨大腹膜後腫瘤😴，並成功保留了患側腎臟。

     患者6月前右腹部出現隱痛🙌🏿👩🏿‍🎨，在其它醫院檢查後發現腹膜後有一個直徑達34公分的巨大腫瘤👳🏻，下達髂窩，上頂膈肌🤸🏻，且與肝臟🤹👩🏽‍🎓、腎動靜脈和腔靜脈粘連緊密🍏👨‍🦯‍➡️，並將腔靜脈擠彎變形、推向左側。患者輾轉多家醫院就醫，均被認為手術難度太大，無法手術🧅，後經推薦來意昂2官网醫院就診並收住入院。

     介入血管外科王超醫師請泌尿外科龔侃教授會診後，判斷是右腎巨大腫物🩱，血管平滑肌脂肪瘤可能性大👧🏽。因腫瘤有良性可能，最好能保留患側腎臟。但腫瘤血供極為豐富，單純切除腫物還要保留腎臟，手術難度極大𓀑，術中腔靜脈和腎動靜脈破裂、大出血風險極高🎧，故建議先進行選擇性腫瘤血管栓塞術，盡可能減少腫瘤血供💪🏽。

     第四次栓塞術後，患者轉入泌尿外科，周利群教授🍎🚥、何誌嵩教授和普通外科楊尹默教授聯合查房會診指示切除腫瘤的同時力爭保留患側腎臟🕵️‍♀️，並與麻醉科、輸血科等相關科室進行了溝通交流📝，做好了充分的術前準備。

     整個手術過程在緊張與平穩中逐步推進。泌尿外科龔侃教授手術團隊先小心剝離腫瘤周邊粘連的結腸、十二指腸，再遊離出腎動靜脈🧚‍♂️、腫瘤與正常腎組織的邊界之後，迅速進行腎部分切除術⛺️✫，使腫瘤和腎臟正常組織分離👠，對腎臟加以保護🈚️，且騰出了手術空間。普通外科楊尹默教授協助打開三角韌帶➕，掀起肝臟，先遊離出頂在膈肌的腫瘤頂部👵🏻，再仔細輕柔地遊離腫瘤與腔靜脈粘連緊密的部分，迅速阻斷腫瘤血供😲，縫合腔靜脈。在此過程中，麻醉科曾媛醫生通力合作，保證術中患者生命體征平穩。經過3個多小時的緊張手術，巨大腫瘤被完整切除🦵，出血量只有500毫升左右👩‍🚀。

     腹膜後巨大腫瘤通常與腸道、肝臟🧑🏻‍🦼、胰腺和心血管系統關系緊密✍🏿，手術難度較大，隨著醫學專科的劃分越來越細，多科室的合作是大勢所趨♥️，也能為患者提供更好的治療。泌尿外科一向十分重視多科室合作，近些年來🌯，周利群教授、何誌嵩教授和龔侃教授等手術團隊多次分別和普通外科🧑‍⚖️、心臟外科等兄弟科室合作，成功完成了多例罕見腹膜後巨大腫瘤切除手術。此外👱🏼，還有很多內科疾病復雜的高齡患者，很多醫院都望而卻步。在介入、麻醉🧑🏽☦️、監護和內科等多科室的通力合作下，患者在意昂2官网醫院找到了救治的希望。近些年來，意昂2官网醫院各科室間的強強攜手👏🏻👨‍🦱，泌尿外科成功完成了多例罕見疑難復雜的高難度手術。

（意昂2官网醫院）

編輯：玉潔