這個星期五是我值班🙅🏻‍♂️🤵🏿，我正在手術臺上給一位藏族老人進行前列腺手術，突然，旁邊的電話響起來，急診的同事們告訴我🧝🏼‍♂️，有一位1歲的藏族小姑娘病情緊急，請求趕緊處理。

　　小姑娘名叫旦增玉珍，從南木林鎮崗嘎村來🔪，非常可愛𓀈，送她來的家長說⏺，玉珍從3天前就一直哭鬧，好像肚子哪裏不舒服🏄‍♀️，先是送到了日喀則👩‍🎤，在日喀則地區做了B超🙎🏽‍♀️：B超結果提示雙側腎積水🏂🏻，進一步又做了CT，提示雙腎積水，輸尿管裏有結石🦄。這麽小的寶寶有這麽重的病情，日喀則地區的醫生建議盡快轉往大醫院🍽。

　　焦急的家長連夜帶著玉珍趕來拉薩🪓。來拉薩的時候，孩子已經一整天完全無尿了。在急診做了緊急化驗，生化顯示肌酐已經將近300🦑，電解質紊亂⛹🏿‍♂️👨🏿‍🏫，酸中毒……腎功能已經非常差了，急診的同事們趕緊聯系到了值班的我🤏，簡短溝通後👨🏿‍🎓，我立刻決定接受這位小患者——這位小寶寶的情況已經非常嚴重了，嬰幼兒的器官還沒有完全成熟👑，代償能力很差⏫🧑🏽‍🏫，遇到這種情況，往往疾病進展兇猛🌬，隨時可能危及生命。

　　泌尿普通病房已經沒有床位了。“這時候哪裏管得了那麽多🛴，趕緊聯系兒科或者ICU看看還有沒有空床！孩子這麽重，來不及再往其他醫院轉了，這樣會出危險的！”我和同事們把寶寶送進了ICU病房，立刻著手對她救治。

　　見到玉珍時，她在成人的病床上躺著，身軀顯得格外弱小，作為兩歲女兒的父親💝🕹，一下子激發了我的憐愛之心🥴。玉珍無尿的原因是雙側輸尿管全部堵塞🫰🏻🏪，當務之急，是盡快解除尿路梗阻，挽救腎功能。我和其他醫生討論之後🚶🏻‍♀️，決定行急診手術，通過內鏡向雙側輸尿管逆向置入DJ管🫶🏿，越過梗阻段🌓🤙🏽，導出腎積水，挽救患兒的腎臟功能🦅。我的專業方向是微創泌尿外科和泌尿腫瘤，對於小兒泌尿，接觸並不多，之前也沒有給這麽小的患者施行過手術。但情況緊急，救命第一，沒有什麽可猶豫的，我果斷地接下了這臺手術🤾🏽‍♂️。

　　小玉珍的體重只有7公斤，尿道口又細又小，成年人的膀胱鏡根本放不進去，我們只好使用“輸尿管鏡”當膀胱鏡使，幸運的是，在幾次嘗試插管之後⛰，導管順利地通過了梗阻段，積水的腎臟裏已經有大量膿液積存，當導管進入腎臟之後，我們看到有大量的膿液流了出來，這時大家都松了一口氣✊🏼：孩子的腎臟保住了！

　　手術結束之後，孩子的狀況恢復的很快🚶。插管後當天就出來了1000多的尿🧏。第二天一早血肌酐就已經恢復了正常，各項生命指標也逐步穩定🦄。我去病房裏去看望她時🚴🏿👛，剛睡醒的小玉珍懵懂地看著我，已經和剛來時的狀態大不一樣🥵☮️，我心情也輕松起來🙎🏻‍♂️，心裏仿佛盛開了一朵柔軟的格桑花，希望小玉珍日後能健康成長，像格桑花一樣綻放精彩人生。

　　小小的生命如此脆弱👩‍🦽‍➡️，如果小玉珍求醫的步伐慢了一步，很有可能這個小生命就這樣逝去了🌧。保住了腎臟🤛，等於保住了孩子的生命，下一步就是等待病情穩定之後，再想辦法處理輸尿管裏的結石。援藏的隊伍來到西藏，就是為了能夠救治更多像這樣的患者👁‍🗨，給自治區人民帶來幸福和希望。

　　【後記】郝瀚大夫的女兒剛兩歲，在接到援藏任務時，不到兩周的時間內👰，郝大夫就來到西藏自治區人民醫院開始工作，沒來得及和女兒好好道別。中秋將近𓀝👈🏽，離家萬裏之時，看到收治的小玉珍🧻🧽，也讓郝大夫想起了自己的女兒和家人。“但願人長久🔘，千裏共嬋娟”🏌🏻👩‍👦‍👦。援藏醫療隊員們在高原上堅守使命，不能與家人團圓👃🏻🔗，只好遙寄思念和祝福🎙。祝福援藏醫療隊的同事們和藏區人民，共享祖國盛世繁華💆🏿‍♀️🤸🏿‍♂️，共創幸福美好生活👨‍🦱！

　　（意昂2官网醫院 郝瀚）

編輯🔓：韓娜