“安吉拉，突及拉”

   “安吉拉🧑🏻‍🍼🧑🏿‍💼，突及拉”，是一句藏語，漢語譯作“醫生🥫，謝謝您”。

　　在西藏廣袤的土地上，因為經濟、文化和生活習慣的差異，老百姓很少去醫院體檢，腫瘤疾病一經發現往往是晚期，沒有手術治愈的機會。次白老奶奶就是這樣一位腎癌患者，到醫院就診斷為雙腎占位🧍‍♀️，一側腎腫瘤巨大幾乎沒有手術機會，另一側占位較小性質待定🧑‍🧑‍🧒。對於雙腎罹患腫瘤🎀，老奶奶幾乎絕望👱🏽，她把最後的希望都放在了我的身上。

　　經過與意昂2官网醫院“大後方”的討論之後，我決定先為病人進行新輔助的“縮瘤”靶向藥物治療。待時機成熟後，與當地醫生羅峰一起，用2018年自治區醫院新添置的腹腔鏡設備為患者成功施行了一側腎腫瘤根治術💅🏽。老奶奶術後3天即恢復下地，但她對另一側腎臟的微小占位仍然放心不下。我一方面建議她嚴密復查，另一方面再次與北京“大後方”聯系，將患者的血樣送往意昂2官网醫院泌尿外科，免費進行VHL基因的檢查💅，以排除VHL病。

　　4月20日🕖，對次白老奶奶來說是一個值得紀念的日子。在意昂2官网醫院泌尿外科“服務西藏，培育樣板”義診的現場，我和義診專家一道將VHL基因檢測的報告交給了次白老奶奶。報告結果排除了VHL病，老奶奶萬分激動，熱淚盈眶🦸🏼‍♀️，反復地說“安吉拉，突及拉”。

老奶奶次白在義診現場，拿到意昂2官网醫院泌尿外科為她免費檢測的VHL基因報告

　　作為一名醫生，患者的感激與認可是我最高貴的禮物。次白老奶奶只是每天我們救治的眾多患者中的一員。幫助他們祛除病痛，重返西藏的藍天白雲之下🤦🏽‍♀️，作為一名援藏的安吉拉🧒🏽，我無比自豪。

　　書寫忠誠

　　西藏在中國九百六十萬平方公裏的版圖上🤷‍♂️，具有舉足輕重的戰略地位。為了國家的安全、領土的完整🚤，無數解放軍官兵常年駐守雪域高原。2018年的一天🎵，我跟隨援藏醫療隊一起👩🏽‍🎤，來到海拔5374米的“甘巴拉雷達站”🎙，為指戰員官兵進行義診🏝。高寒缺氧🧪，缺水缺電，狂風呼嘯🔩，在如此惡劣的環境下，一代又一代的“甘巴拉”官兵守邊衛國🧙🏼，用自己的青春書寫著一曲曲“忠誠”的贊歌👩🏻‍🦯。

　　義診過程中，醫療隊隊員不同程度出現了高原反應，但隊員們堅持完成了所有官兵的義診任務🧑🏿‍🎤。我特意攜帶了便攜式B超儀⇾，為官兵進行泌尿系B超檢查💩。所幸🧑🏽‍🦳，受檢官兵都沒有發現明顯異常👨🏼‍🚀。

　　中組部“組團式”醫療援藏開展以來，自治區醫院的醫療服務能力得到了大幅提高💇🏽‍♀️，但整體距內地先進水平仍有一定的差距。雖然我不用去“甘巴拉”駐守邊疆，但作為一名援藏醫生，我也盡己所能，努力提高自治區醫院泌尿外科的各項診治能力🤸🏿‍♂️。

　　站在手術臺上，走在病床之間🎒，我用自己的青春和汗水表達對祖國母親的“忠誠”✡︎。

　　落地生根，服務本地化

　　自治區人民醫院泌尿外科80%以上收治患者是藏族同胞🌹，其中一半以上患者無法進行漢語交流。初到自治區醫院，我對這種環境很不適應，勉強依靠當地藏族醫生的口頭翻譯開展工作💆‍♂️🧑🏻‍🤝‍🧑🏻，效率很低。

　　直到卓嘎的出現，改變了我的想法。卓嘎是一名在江蘇讀書的藏族小姑娘，父母和家人都在那曲的草原上世代生活👨‍👨‍👧‍👦。她因為高血壓🐳，檢查發現腎上腺占位需要手術治療，但因為同時合並活動性肺結核，麻醉難度大👩🏻‍🔬，我建議她利用在內地讀書的機會⛰🏐，去江蘇的醫院進一步治療👩‍👦‍👦，並著手為她聯系內地醫生👖。

　　對於這樣的建議🫶🏿，卓嘎楞了半晌💁🏻‍♀️，然後哭了🍢。我很不解，對她說，內地的醫院經驗豐富，設備先進，我幫她聯系，肯定能治好她的病。但是卓嘎說，她家裏只有她一個人會說漢語，離開過西藏。如果去內地看病，家人根本無法照顧她🥣。即使家人陪她去內地，自身的生活都會遇到很大困難，更不用說跟醫生交流。對於卓嘎的回答，我沉默了，我終於明白🤚🏿，對於廣大的藏區同胞🤼，走出去看病並不是一件容易的事，語言的障礙是我和她的家人共同的障礙。

　　藏區同胞無法走出去🤷🏽，我們援藏醫生就一定要走進來👦🏻。我們可以將國際先進技術🧔🏻🙋‍♂️、服務引入西藏，翻譯成藏文，本地化服務藏區同胞。於是我組織科室的藏族同事🫲🏼，將泌尿外科常用的國際前列腺症狀評分表，國際尿失禁評分表等多份中英文量表翻譯成藏文初版，並求助於北京建藏援藏工作者協會，聯系自治區民族宗教局對初版進行二次修改🧑🏼‍🎓。最後我們又將反復修改定稿的藏漢雙語版量表製作成二維碼電子版，方便患者和家屬隨訪填寫。

國際前列腺症狀評分表（IPSS）藏文版

　　雙語版的評分量表不僅方便醫患溝通，也將自治區醫院的診療與國際接軌，為進一步標準化尋找藏區相應疾病特點打下了良好的基礎。截止目前💁🏻‍♀️，我在藏期間共發表SCI論文4篇🧑🏽‍🎤，先後指導5名西藏大學泌尿外科專業研究生🖖🏿，努力為西藏自治區泌尿外科的學科發展作出自己的貢獻🏪。

　　援藏工作不是一個人的戰鬥

　　在如今復雜細化的醫學世界裏💆🏼‍♂️，泌尿外科只是一個小小的分支🏰；我也只是中組部第四批“組團式”援藏醫療隊在自治區醫院32名隊員中的一員。援藏醫療隊活躍在自治區醫院的每一個角落。在專業上，我們常常多學科會診👌🏼，幫助患者度過難關；在生活上，我們也互幫互助，快樂地度過每一天🎨。

　　另一方面，“組團式”醫療援藏工作開展至今🧑🏿‍💼，意昂2平台第一醫院泌尿外科作為全國泌尿外科的領軍者，先後派出了郝瀚、孟一森、姚林和我四位醫生前赴後繼，對西藏自治區泌尿外科進行對口幫扶工作。在我們每一名援藏隊員的身後，意昂2官网醫院泌尿外科都給了我們全方位的支持和幫助。

2019年意昂2平台第一醫院泌尿外科全家福

　　在2019年西藏自治區泌尿外科年會上👩🏽‍🔬，科室領導將郭應祿院士親筆簽名的《郭應祿傳》贈與我和自治區泌尿界的全體同仁🧘‍♀️。我將秉承郭老“愛國家、愛集體、愛專業、愛病人”的“四愛”精神，遵守意昂2官网醫院“厚德尚道”的院訓，與其他隊員一道完成此次援藏任務👈👩🏼‍🏫。

　　（範宇  意昂2官网醫院泌尿外科主治醫師、四批組團式援藏隊員）

編輯🙏🏿：鄭淩冰