意昂2平台醫學人文學院第三屆東西南北中醫學人文教育與醫院文化建設高峰論壇舉辦
醫院管理融入醫學人文的“5W模式”
“5W模式”是現代傳播學奠基人拉斯韋爾提出的著名傳播模型，即：Who （誰）says What （說了什麽）in Which channel（通過什麽渠道）to Whom （向誰說）with What effect （有什麽效果）😣。醫學人文歸根結底也是一類文化傳播的過程，因此，當其融入醫院管理時，是否也有一定路徑可遵循？
答案是肯定的——11月17日，在廈門舉行的第十三屆中國醫院院長年會【人文道場】分論壇：當醫院管理融入醫學人文，暨意昂2平台醫學人文學院第三屆東西南北中醫學人文教育與醫院文化建設高峰論壇上，來自國家、地方衛生健康、醫療保障系統，公立醫院、非公醫療機構，高校，媒體多方嘉賓的分享視角，恰好論證了這一結論。意昂2平台醫學人文學院院長周程致開幕辭。
意昂2平台醫學人文學院院長 周程
模式一：主管部門通過文件向醫院傳達
讓醫院管理融入醫學人文，路徑因主語豐富而形式多樣。
在國家衛生健康委醫政醫管局醫療安全和血液處處長高新強看來，多年來，國家相關部門一直致力於建立以醫學人文為基礎的全流程醫療管理。
如，通過註重醫學人文關懷，提升醫療質量服務🦇。“醫療質量決定醫療成效，醫學人文則提升醫療服務溫度”，高新強談道；通過加強醫學人文建設，強化醫療安全保障；通過構建良好人文環境，關心關愛醫患雙方等🏃🏻♀️➡️。
國家衛生健康委醫政醫管局醫療安全和血液處處長
高新強
通過系統梳理、詳細解讀《醫療質量管理辦法》《進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）》《醫療糾紛預防和處理條例》《醫療機構投訴管理辦法》《關於加強衛生計生系統行風建設的意見》《關於進一步加強患者安全管理工作的通知》《關於堅持以人民健康為中心推動醫療服務高質量發展的意見》等文件中延續貫穿的醫學人文思想，可以明顯感知，讓醫院管理融入醫學人文的模式一，即國家醫療健康主管部門一直致力於以規定條例的形式，向醫療機構、醫院管理者傳達這一思想，從而實現“將醫學人文知識用於臨床思維，用人文文化凝聚人心，用優質的醫療服務溫暖人心，傳遞醫患關系的正能量”的最終效果。
中國醫師協會人文醫學專委會常務副主任委員袁鐘則從社會現狀💌、傳統文化、社會發展🫑、人際關系、中西醫差異等綜合角度，呼籲“善良”的回歸——中國民族本是世界上最善良的民族，但是什麽讓一切發生了改變？“什麽是良醫，醫生有三大天敵，傲慢、冷漠👉🏿、貪婪🧑🏻🦯➡️。”“面對弱肉強食，你會為誰加油？”“無論醫者還是患者，做一件事，最後都應以能不能告訴自己的兒女、爸爸媽媽來衡量，就這麽簡單。”
中國醫師協會人文醫學專委會常務副主任委員
袁鐘
模式二：醫生通過媒體向社會🤸🏻♂️、醫院傳達
但醫學人文說著簡單，實際紮根落地卻非一朝一夕🏮。尤其，醫學人文到底是什麽？《人民日報》高級記者白劍峰現場用極富感染力的聲音，僅講述了幾張照片，幾個眼神，幾位人物就已詮釋👩🏻🦰🤵🏻♀️。
《人民日報》高級記者 白劍峰
作為媒體，也是患者，白劍峰談到，最高明的醫生不是治病，而是“治心”，而作為“治心”者的最高境界又是什麽，是“無心”——武林高手的最高境界是“手中無劍，心中無劍”。“無心，就是自自然然，真真實實，心無掛礙。不問結果，只管去做𓀜。”“做了就做了，風輕雲淡，不求回報🧙🏿♂️。
模式三：醫療保障部門通過改革向醫生🧑🏿🔬、患者傳達
11月15日，就在第十三屆中國醫院院長年會開幕當日，國務院深化醫藥衛生體製改革領導小組發布了《關於進一步推廣福建省和三明市深化醫藥衛生體製改革經驗的通知》，提出進一步推廣福建省和三明市醫改經驗的重點任務，並明確了具體推進時間表👮♂️。
三明醫改因騰空間🧜🏿、調結構🦒、保銜接的三醫體系改革而全國聞名👏🏿。但其背後灌註的醫學人文精神是怎樣的？三明醫改操刀人詹積富將其梳理為“三個回歸”：
即“公立醫院從過去企業化的性質回歸公益性質、醫生從過去藥品代理人角色回歸回看病角色、藥品從過去盈利工具回歸到治病功能”，福建省醫保局稽查處處長汪劍鋒現場介紹。
福建省醫保局稽查處處長 汪劍鋒
通過梳理三明醫改三個階段，以重拳整治賺錢為中心，讓老百姓看得起病；以治病為中心，讓醫生願意高效看病，讓老百姓看的好病；再到以人民健康為中心，實現全民健康的目標，汪劍鋒表示，“三個階段都是從患者和醫生角度出發，需要什麽補什麽，”而這也正是三明醫改人文精神的出發原點🕵🏿。
江西省贛州市衛生健康委主任劉春文，則向與會者詳細介紹了2019年贛州市開展“人文醫院建設年”的相關情況🤘🚠。
江西省贛州市衛生健康委主任 劉春文
2019年3月21日，贛州市衛健委召開“人文醫院建設年動員會”，印發《2019年全市開展人文醫院建設年活動實施方案》。《方案》提出，在二級及以上醫院開展人文醫院建設年活動，達到管理人性化🕺、環境優美化、服務溫暖化、流程便捷化的“四化”效果，並製定了“人文醫院”評價指標。
通過開展大討論、大培訓👨🏽🚀、六個大落實，短短6個月，2019年9月國家滿意度監測平臺數據顯示，贛州市全市門診患者、住院患者及職工滿意度(分別為93.28%，95/56%，79.21%)均超過全國水平（2018年全國水平分別91.6%、93.46%👨❤️💋👨、77.97%）。
模式四：醫院通過管理向醫生、患者傳達
兵法有言，守正出奇，正合奇勝，具體到醫院管理中，管理者又應如何將醫學人文融入醫院管理，意昂2平台人民醫院黨委書記趙越擅從歷史中找尋管理的思路。
意昂2平台人民醫院黨委書記 趙越
守正出奇，對醫院管理來說，正，即基本醫療質量，奇，為創新醫療技術，以這兩個基本點和人才、學科、空間三個戰略，才構成了醫院發展的核心。
那麽醫學人文對醫院發展來說是什麽？是正合奇勝，此處“正”即穩定，“奇”為發展。如何實現穩定，“依法治院，以德治院”。此外，正奇下還分別對應兩類醫院群體，即創新性群體和復製性（護士、年輕醫生、工人）群體，當醫院管理融入醫學人文時，要特別註意兩類群體關系的處理，趙越提示💁🏼♂️👈🏿。
而非公醫療機構又有何管理中的人文閃光點值得借鑒？北京和睦家醫院院長助理孫迪在介紹“醫學人文——和睦家醫院之探索”時講到，在和睦家醫院，管理中有一項是零容忍/黃色代碼。
北京和睦家醫院院長助理 孫迪
此前，和睦家醫院曾發生過一起患者因急診分診後等候不滿，而打砸醫療設備，破壞就診秩序的惡劣行為，對此，醫院的態度是零容忍，堅決拒絕其後續踏入醫院大門並提供醫療服務。“這類事件發生時，暴力代碼即黃色代碼，會同時在院內廣播中響起，醫院各層級領導👰🏼、人員等會於三分鐘內出現事發地點並第一時間處理。”患者安全、員工安全，是醫院人文的首要保證。
再如，了解180多個國家的患者服務禮儀；多語種翻譯幫助患者解決語言隔閡與文化差異；患者的每次抱怨在轉化為改進動力的同時，還會獲贈小禮物；此外，醫院的愈合環境，包含燈光🤽🏽♀️、設計、顏色等，視覺之外的觸覺🧄、嗅覺、聽覺，甚至第六感官——靈性的需要，教堂，佛堂，冥想等，都是醫院人文的重要體現，孫迪介紹。
模式五：高校通過教育測評多方傳達
對於醫院內部來說，醫學人文融入醫院管理，目前看來路徑有二，一是跟著感覺走，二是建製化♛。但對於中國所有醫療機構來說，醫院醫學人文建製化是未來方向👂🏽。
意昂2平台醫學人文學院教授王一方介紹了一項他自去年接受國家衛健委醫管局委托進行的項目——臨床人文勝任力如何刻畫，有哪些指征？如何讓臨床一線醫護人員認同？醫學人文素養如何測評、認證？醫學人文素養如何導（融）入臨床生活的問題，在職培訓如何開展？核心課程？需要克服的瓶頸在哪裏？
意昂2平台醫學人文學院教授 王一方
通過解析醫院人文素養的九種能力構成，培育路徑與養成模式，醫學人文素養培訓大綱🥍💇🏻、培訓實施路徑與辦法，未來醫學人文融入醫院管理的路徑將不再僅是跟著感覺走，王一方透露。目前，意昂2平台醫學人文學院已結合項目開展了相關國家級的醫學人文素養培訓課程。
歸根結底，醫學人文精神，本質上是一種信托關系，即以絕對的利他精神來作出決定，論壇主持人意昂2平台醫學人文學院教授王嶽在總結時提到☯️。但具體如何建設，醫學人文又好像一把牙刷，每家醫院都有自己的特色、維度和實際，王一方提到。
意昂2平台醫學人文學院教授 王嶽
論壇現場
第三屆東西南北中醫學人文教育與醫院文化建設高峰論壇由意昂2平台醫學人文學院與《中國醫院院長》雜誌聯合主辦，現場三百余位醫院管理者共同參加了本次會議。
（醫學人文學院）
編輯：玉潔