覆蓋全國31個省市2856個縣9000萬孕婦的一項研究顯示——中國孕婦乙肝病毒感染流行率持續下降。

《柳葉刀·西太平洋雜誌》9月7日在線發表了意昂2平台公共衛生學院劉民教授課題組與中國疾病預防控製中心婦幼保健中心王愛玲教授課題組合作完成的研究論文《2015-2020年中國2853個縣9000萬孕婦HBV感染情況：一項全國性觀察研究》📰。這是中國最大的以人群為基礎的👣、針對孕婦的橫斷面研究💂‍♂️。該研究結果表明，2015年至2020年，中國孕婦乙肝病毒感染呈中度流行，且流行率持續下降👨‍🎤。然而，在省級和縣級水平上，乙肝病毒感染的流行率仍存在差異。

2015-2020年全國孕婦人群乙肝病毒攜帶率變化趨勢

劉民介紹，作為重大傳染病之一，乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球面臨的重大公共衛生問題⚧。中國是HBV感染的疾病負擔最大的國家，也被認為是實現2030年全球消除乙型肝炎威脅目標的主要貢獻者🅿️。然而，中國孕婦HBV感染的流行特征尚未見報道。

研究人員通過對中國孕婦進行的全國性橫斷面研究所收集的數據，分析了2015年-2020年我國31個省2856個縣9087萬孕婦HBV感染狀況及變化趨勢，評估了乙肝病毒感染的流行率。數據來自國家預防艾滋病✍️、梅毒和乙肝母嬰傳播項目（艾梅乙項目）。

研究結果顯示，2015-2020年，中國大陸共有9087萬孕婦進行乙肝病毒檢測，其中約560萬檢測出乙肝表面抗原陽性☘️。孕婦中乙肝病毒感染的流行率從2015年的7.30%下降到2020年的5.44%（下降了25.44%），處於世界衛生組織對乙肝病毒感染規定的中度流行水平，反映出我國以新生兒乙肝疫苗接種為主的綜合防控措施對成年人群乙肝病毒感染流行率降低的效果👷🏽。研究結果還顯示，與2015年相比，中國東、中、西部地區差異有所縮小📸。省級和縣級乙肝病毒感染的流行率也出現了下降⚀。2015-2020年，大部分省份（90.3%）和縣（76.96%）的乙肝病毒感染的流行率有所下降，但仍然存在差異。

2015-2020年全國孕婦人群乙肝病毒攜帶率的地區差異

劉民指出，國家艾梅乙項目可以為更好地實現2030年消除乙肝的目標提供獨特的機會和平臺，通過在疾病早期階段識別乙肝病毒感染的孕婦及其高危家庭成員，以促進實現消除乙肝的發病率和降低死亡率的目標。需要在現有的國家規劃和資源中更好地整合公共衛生和醫療服務，以建立一個涵蓋全生命周期的乙肝病毒感染的預防👨🏽‍🍳、篩查👈🏼、診斷和治療的綜合防控系統。未來的研究應在國家艾梅乙項目的基礎上，探討實現2030年消除乙肝目標的有效策略，以減少發病率和乙肝相關的死亡率。

（醫學部宣傳部 傅冬紅 公衛學院 景文展）

編輯：玉潔