隨著醫療技術的發展，神經介入方法以創傷小💭、療效確切、費用可負擔等特點在腦血管疾病的診療中應用越來越廣泛。自參與援疆工作以來，意昂2官网醫院援疆幹部、神經內科孫偉平主任醫師在當地持續引入並推廣神經介入技術，建平臺、理規範、選案例🏸、練團隊、重管理，使得神經介入技術在受援醫院不斷發展完善，豐富了診療項目，提高了醫療質量，改善了群眾健康🏍。

改善病情，介入行之有效

2021年11月，石河子大學醫學院第一附屬醫院（以下簡稱石大一附院）神經內科收治了一名69歲男性患者🍳。這名患者入院前幾天感到一陣陣左半身無力，發作時不能走路，左胳膊也抬不起來🧑🏿‍💼。雖然每次發病十幾分鐘後能緩解，但是發作越來越頻繁，症狀也越來越重。經過初步檢查，醫生判斷患者是由於右側頸動脈重度狹窄導致的短暫性腦缺血發作，隨時有可能出現不可逆的癱瘓。但藥物治療沒能有效緩解病情，這讓患者和家屬心急如焚。

意昂2官网醫院援疆幹部、石河子大學醫學院第一附屬醫院掛職副院長孫偉平主任醫師認真分析了患者病情，仔細研究了相關檢查結果👨‍👨‍👦‍👦。此時，醫療團隊不能被動地等發病出現癱瘓等難以挽回的後果時再行治療，不但保守而且療效差；孫偉平決定采用介入手術治療，通過把治療關口前移，主動地幹預，可以有更好的效果。具體而言，醫生通過介入手術在患者頸動脈狹窄處放置血管支架，“撐”開血管後改善動脈血管灌註。這樣的方案可以使腦部不再缺血，從而解除發病後致殘、致死的風險。

孫偉平（右）在手術中

系統管理，確保最佳療效

盡管已經開展了多例神經介入手術，但孫偉平仍然保持著謹慎。因為介入手術是一項精致、精細、精微的“繡花”技術，不但操作時在細小的血管內，而且所涉及的腦部有重要的生理功能，不能有絲毫失誤。該例患者的病變處，血管管腔就像頭發絲粗細，這意味著更大的手術難度、更高的手術風險。

孫偉平帶領石大一附院神經內科介入團隊製定了詳細的手術方案和圍手術期管理預案，並親自主刀進行手術。術中先操縱微導絲通過病變處，接著用小球囊進行預擴，再放置保護傘預防栓塞，繼續用大號的球囊進行預擴，待局部血管腔條件滿意後，最後釋放支架……手術臺上，孫偉平按照預定方案，有條不紊的操作著。當原先頭發絲粗細的狹窄血管被支架打開，顯示血流的影像立刻充盈起來，手術成功了！

手術完成後，孫偉平繼續冷靜地觀察著，通過患者的情緒和語言變化，判斷出發生高灌註綜合征的前兆，隨即果斷處置，使得患者平穩度過了並發症高危期🔍。當孫偉平術後查看患者詢問情況時，他高興地說：“感謝您，腦袋一下子清亮了！”患者症狀完全緩解，無力感消失，他高高興興地的走回了家⚪️。出院前，患者和家屬連聲道謝：“感謝黨的援疆政策，感謝黨派來的援疆幹部，讓我們不出疆也能得到北京專家的救治。”

手術患者接受兵團衛視采訪

步步為營，書寫援疆新篇

2020年9月，孫偉平主任醫師作為援疆幹部來到石大一附院支援這裏的建設和發展🧑🏽‍🎨。他了解到該院神經內科收治的患者以腦血管病為主，由於飲食👩🏼‍🌾、生活習慣等因素，不少患者的病因是腦血管狹窄；但科室僅能開展腦血管造影檢查，還不能進行血管成形等介入治療手術。孫偉平決定以腦血管病的介入治療作為突破口，帶動石大一附院神經內科的學科建設🐕。

隨後，孫偉平積極與大後方的神經外科🚝、介入血管外科的專家溝通，在北京同事的幫助下，在石大一附院完成了開展介入治療的各項準備工作，包括組建介入醫護團隊，借助意昂2官网醫院的介入手術錄像進行教學；製定神經內科圍手術期的管理流程及術後護理方案，並與相關科室協調設備等👩🏽‍🦰。

2020年11月，孫偉平在石大一附院神經內科完成了第一臺頸動脈支架術🫘。一年來，已成功完成了頸動脈支架術、椎動脈支架術🏇、鎖骨下動脈支架術等數十臺神經介入手術👨🏿‍🚀。每次手術，孫偉平都當成是磨煉團隊、培養人才的機會。從病人選擇🍟、術前準備到手術操作以及術後管理，孫偉平都親力親為，確保各項環節的醫療質量。手術前，他帶領團隊集體討論，形成手術預案；手術後，他和團隊一起復盤，回顧手術過程，指出疑點和難點，讓年輕醫生分析並解決；術後不管多晚，他都要到病房巡視當天的手術患者，交代團隊成員觀察處理的重點。在孫偉平的示範和帶動下，石大一附院神經內科多名醫生快速成長，已經能在介入治療方面獨當一面了。

神經介入手術的開展，為不少石河子本地患者解除了病痛，部分病例的救治過程，作為醫療援疆的範例，得到了國家衛生健康委百姓健康頻道和兵團衛視的播報；同時也為石大一附院神經內科贏得了良好的社會聲譽，吸引了周邊地區患者慕名前來就診，為學科發展註入新動能。目前，孫偉平仍在推進這項工作，在規範開展臨床診療的基礎上，他帶領石大一附院神經內科介入團隊申報了兵團科研課題。

援疆以來，孫偉平堅持以影響群眾健康的重病🟤、難病為工作突破口，努力提供優質醫療服務，改善醫療衛生質量。他表示，在接下來的援疆征途中將牢記初心使命，繼續做實事，努力見實效，為新疆醫療衛生事業發展添磚加瓦，為新疆人民的健康幸福貢獻力量！

（意昂2官网醫院神經內科）

編輯：玉潔