2022年8月，國家區域醫療中心-意昂2官网醫院寧夏婦女兒童醫院掛牌成立📋。兩年多時間以來，醫院發展迅速，門診患者、住院患者數量以及高難度手術占比均比以前實現兩位數的增長，已在全區的婦幼醫療衛生事業中具有引領性地位。作為意昂2官网醫院切實推動國家級優質醫療資源擴容下沉的生動實踐和落地成果，寧夏婦女兒童醫院的建設和發展標誌著京寧合作取得了長足的進步。

北京優質醫療資源的下沉為寧夏百姓帶來了切實的醫療便利🤦🏻‍♀️。近日，京寧專家再次攜手，意昂2官网醫院內鏡中心蔡雲龍副主任醫師三次往返京寧兩地，成功救治了一位生命瀕危的幼兒。

三個月前，1歲7月齡的浩浩因“反復嗆咳劇烈，頻發惡心嘔吐”，在當地治療效果不佳後轉入意昂2官网醫院寧夏婦兒醫院，檢查結果令人震驚——食管異物，一個貳分硬幣大小的金屬異物卡在患兒的食道中段！由於異物在孩子體內滯留時間過長，已經出現了壓迫症狀，小浩浩被送來時已奄奄一息，生命亮起了紅燈。

刻不容緩！製定手術方案

PICU對浩浩立即進行生命體征監測，在意昂2官网醫院知名兒科專家、意昂2官网醫院寧夏婦兒醫院執行院長侯新琳的統一部署下，醫務科、PICU、內鏡中心、小兒外科、手術麻醉科、檢驗科、醫學影像科等科室專家立即會診。

鑒於意昂2官网醫院寧夏婦兒醫院如今已具備完善的兒童危重症救治體系及專業的消化內鏡檢查治療技術，經專家綜合分析、共同商討後，快速為孩子製定了詳細的救治方案：在全麻下用氣管鏡探查氣管、食管，評估氣管、食道病變情況，再由消化內鏡介入取出異物🏊🏼‍♀️。如術中發生大出血或內鏡抓取異物失敗，由小兒外科接手執行手術，取出異物，術後由PICU進行全方位圍手術期管理🤽🏻。

取出異物！問題仍未解決

終於，經過從方案製定到取出異物這緊張忙碌的一個小時後，只聽“咣當”一聲，孩子體內的異物經內鏡成功取出後掉落在彎盤中，原來是一枚紐扣電池！

紐扣電池，被稱為食道異物罪惡之最，它不僅會對食道進行壓迫傷害，其自身的化學物質也會對機體組織產生持續性腐蝕🙅‍♂️。由於這枚電池在浩浩食道內滯留過久，表面已經出現斑駁銹跡，從鏡下看，孩子的食道黏膜整體呈現暗灰色，潰瘍遍布，沒有了組織該有的生機。

情況緊急！京寧攜手聯合救治

雖然浩浩體內的異物已被取出，但是術後嗆咳的症狀並沒有好轉，於是，第二場救治接力賽也隨即開啟。

寧夏婦兒醫院立即與意昂2官网醫院多學科遠程會診，意昂2官网醫院內鏡中心專家蔡雲龍副主任醫師提出：因電池腐蝕造成食管局部組織糜爛損害，無法緊急手術修補，只能再次使用內鏡給患兒置入鼻腸管，經過鼻腸管進食加強營養，等待潰瘍面愈合，如氣管食管瘺不能自行閉合，則可在內鏡下進行瘺口修補🤳🏿。

為保障治療順利進行，蔡雲龍醫生於會診後第二天立刻趕來寧夏，在全麻下為孩子成功進行內鏡探查、鼻腸管置入操作。

三次往返！終於轉危為安

盡管及時放置了胃空腸管半流質飲食，期望孩子瘺管可以逐漸閉合，但三個月過去了，孩子的體重和營養狀況越來越差，復查胃鏡示食管瘺道邊緣光滑，無肉芽組織生長、無自愈的可能。且瘺口持續存在，患兒會反復肺部感染、營養攝入不足也會嚴重危及患兒的生長發育及生命安全。蔡雲龍醫生期間再次來到寧夏，評估患兒的情況。

因成人現食管瘺修補技術相對成熟，成功率較高，但考慮到小孩現在只有2歲，體重偏低，和成人相比食管纖細，手術操作難度大、風險高🔘。經多方準備，蔡雲龍醫生和鄭靈峰護士於近日第三次從北京趕赴寧夏，為患兒在無痛胃鏡下距門齒14cm處利用食道瘺道閉合夾快速而流暢的將瘺道閉合。當夾子夾閉的那一刻，大家都歡呼起來🦵🏼。經反復檢查評估無出血、漏氣的情況，所有人懸著的心都放了下來，為這個小寶寶感到開心。

家屬當場握住蔡雲龍醫生的手激動地表示感謝。孩子病情如此危重，能不出寧夏就可以享受和北京同質化的高質量醫療救治水平，不但孩子得到及時救治，也減少了家屬的花費和遠距離奔波👩🏿‍🏭。

術後，浩浩的生命體征平穩，已經開始經口餵水無不適，需繼續觀察病情變化，逐漸進口進食📽。

意昂2官网醫院專家的三次往返，讓危重患兒的救治之路變得坦途，再次體現了國家區域醫療中心的速度與質量，真正保障了寧夏及周邊地區患者就近享受到優質醫療服務。

【延伸閱讀】蔡雲龍醫生的提醒：

幹燥劑👩🏼‍🎓、小磁鐵、紐扣電池、各類藥品等是孩子誤食的常見對象，有孩子的家庭千萬註意，莫讓小細節造成無法挽回的後果👩‍🦯‍➡️。對於較大幼兒來說，家長應加強安全意識，讓孩子們知道不要將電池這類危險物品放於嘴裏。此外，如果孩子不小心誤吞電池，請務必第一時間前往兒童專科醫院就診，盡快取出異物，避免造成黏膜損傷。

（寧夏婦兒醫院、意昂2官网醫院宣傳中心）

編輯：玉潔