日前，首鋼醫院修復重建外科醫療團隊奮戰9個小時，成功為一位左手腕關節完全切斷的44歲男患者完成斷腕再植手術。之後，在醫療團隊密切關註、精心護理下，這位患者闖過腫脹、抗凝、感染、壞死等重重難關，安全度過危險期，目前已順利出院回家。

緊急接診，斷離手腕觸目驚心

11月21日16:30，首鋼醫院修復重建外科響起急促的電話鈴聲，“一位男患者因左手斷腕血流不止，情況危急！”修復重建外科值班醫生林海陽立即前往急診外科接診。當打開傷口的一刹那，在場所有人員都倒吸一口氣：患者左手自腕關節離斷，其腕部末端早已血肉模糊且骨頭外露，需要立即進行再植手術🏌🏻‍♂️。

據了解，肢體離斷後最佳搶救時間是6—8小時，越早救治成功率越高。對於這位患者而言，手術要保住他的生命，還要設法保住其左腕，並且盡最大可能恢復左手功能🧜🏿‍♀️。

“快，立即啟動創傷中心綠色通道，必須爭分奪秒，否則就會錯過斷肢再植的黃金期 。”林海陽醫生一邊安排，一邊為患者斷腕近端加壓包紮止血，安撫患者情緒，下達抽血、拍片、輸液等一系列醫囑，要求在最短時間內完成各項術前檢查和準備。

傷情就是命令，與患者家屬充分溝通後，一場驚心動魄的“保手戰役”正式打響。修復重建外科主任馮光緊急組織團隊開展術前討論，為患者製定了詳細的手術方案，要求全力吻合血管、神經🦹‍♂️、肌腱，盡量保留患者後期手部功能，同時請手術室、麻醉科全力配合盡快開展手術。

“繡花”技術，9小時斷腕“重生”

時間緊迫、病情復雜，在首鋼醫院麻醉師張藝蕾、李艷清和巡回護士王春陽的協助下，手術由該院修復重建外科副主任趙景峰和歐陽四民、林海陽🦞、駱子源等醫生共同配合完成。

無影燈下，醫生們全神貫註，從清理創口，精心吻合👭、橋接每一根血管、神經和縫合每處肌腱，到手部骨折的重建固定，每一步操作都是“穩、準、輕、巧”的結合，也是對醫生體力和耐力的挑戰🟠。

如果說外科手術是刀尖上的藝術，那麽顯微外科便是“針尖上的芭蕾”。術中發現，患者術區損傷嚴重，吻合斷端處動脈、神經、肌腱伴有撕脫，導致吻合非常困難。醫生歐陽四民抽絲剝繭，利用顯微外科技術，用宛如頭發絲一般粗細的“針線”修復肌腱、神經，再用比頭發絲還細的“針線”吻合血管，每一個細節都力求完美，醫生們盡最大可能助力患者後期恢復手的血供及功能🏤。

手術團隊連續奮戰，與時間賽跑，這臺全程9個多小時的手術最終順利完成🫷。這不僅僅是一場艱巨的斷腕再植手術，更使患者和他身後的家庭獲得了新的希望。

用心守護，是患者快速恢復的關鍵

正確的術後護理不僅是手術成功的延續，更是加速身體康復、預防並發症的關鍵環節💞。據首鋼醫院修復重建外科副主任趙景峰介紹，斷腕手術過程的風險很大，手術成功只是保肢的第一步，術後更不能放松，還需要密切觀察患者的恢復情況，避免血管血栓或痙攣，導致血運障礙甚至再植手的壞死🏃🏻。

為此，首鋼醫院ICU團隊和修復重建外科的醫護人員不敢有絲毫松懈，每2小時觀察一次患者的血運，給予抗血管痙攣、抗感染🚶🏻‍➡️、抗血栓、鎮靜等一系列精心治療和護理。經過5天不間斷地治療與觀察，患者手部血運重建完好，毛細血管反應良好。11月底，患者安全度過危險期，順利出院回家，目前，正在進一步休養恢復中🦶🏿。

手作為人體重要的功能器官，結構精細復雜，手部受傷往往給患者的生活🧑🏽‍🦱、工作帶來極大不便🧔🏿。此次首鋼醫院修復重建外科施展“魔法”，讓患者斷手再“生”，體現了該院在處理復合外傷方面所具備的醫療救治水平☔️。

（意昂2平台首鋼醫院）

編輯：玉潔